臨床執業醫師技能考試第一站備考技巧
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臨床執業醫師技能考試第一站備考技巧
(一)病史采集
病史采集題是根據大綱要求的病癥綜合起來的,一般有50多道題讓考生抽?;卮鸷苡屑记桑谶M行任何癥狀的采集都應用以下;公式;,即可得80%的分值。
1.問病史:包括病因、誘因、主要癥狀的特點、伴隨癥狀和全身狀態以及診療經過這5部分。無論什么主訴,大家都一定要嚴格按照這5個方面來采集病史。多數考生容易遺忘的是診療經過這一項,其實診療經過幾乎不管什么主訴,要寫的內容都是一樣的,請大家務必不要遺漏。
2.相關病史:包括既往史、個人史、家族史、藥物過敏史和手術史,這幾項也幾乎是送分題。一定要心平氣和的全面的寫出來。
3.圍繞主訴來詢問:單靠一個主訴是不能作出診斷的,但還是有傾向性的,如:26歲,男性,發熱伴有咳血,則結核的可能性較大;而同樣的癥狀若是發生在57歲男性身上,則首先考慮為肺癌,兩者采集病史的傾向則有所區別,這些還是要靠知識積累的。
但,無論什么主訴,采集病史時若按照上面的方式,不遺漏重要項目,則拿到80%以上的分數應該沒有問題。